人口話題，近年來被頻頻提起。

　　國家統計局最新數據顯示，2024年全年出生人口954萬人，較2023年增加了52萬人，自2017年下降以來首次回升；[*][*]人數1093萬人，較2023年減少17萬人。

　　作為十三屆全國政協人口資源環境委員會副主任、原國家衛生計生委副主任，王培安持續關注人口高質量發展，強調建立全生命周期人口服務體系，推動人口數量紅利向質量紅利轉變。

　　如何看待我國最新人口數據的變化？出生人口7年來首次回升是否意味著支持生育的政策開始見效？未來我國人口政策還有哪些調整空間……帶著這些問題，今年全國兩會期間，

　　2024年我國出生人口為954萬人 數據長期看，我國人口發展形勢更加復雜，將集中呈現“三減三增”的新特征，即總人口減少、出生人口減少、勞動年齡人口減少、老年人口增加、高齡人口增加、失能老年人增加。

　　15-64歲勞動年齡人口呈走低趨勢 數據四是老年人口規�？焖僭鲩L。受到歷史上兩次出生高峰的影響，我國正在迎來兩次老齡化加速浪潮。2022~2033年，60歲及以上老年人口每年增加超過1000萬人，2030年將增至3.87億人，2035年4.36億人，2050年5.19億人。65歲及以上老年人口2030年將達到2.72億人，2035年3.3億人，2050年4.02億人。

　　五是高齡老人規�？焖僭黾�。2024年，我國80歲及以上老年人口規模為4263萬人，2035年將增至8105萬人，2043年將突破1億人，2050年將達到1.49億人，相比2024年增長2.5倍。

　　六是失能老人規模明顯增加。第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查顯示，2021年我國失能老年人約3500萬人，占老年人口總數的11.6%。據此推算，2030年失能老年人規模將達到4506萬人，2035年將達到5072萬人。

　　第一，新冠疫情影響下的生育推遲效應在2024年得到有效釋放。

　　同時，新冠疫情結束的影響也存在一定的滯后效應，受到經濟環境、健康風險等多重考慮的影響，已婚群體被推遲的生育意愿在2024年得到明顯釋放，這也是出生人口止跌回升的重要影響因素。

　　第二，中國傳統文化影響下的生肖偏好效應在2024年明顯體現。

　　第三，生育支持政策措施的效果在2024年開始逐漸顯現。2021年以來，國家和地方在延長生育假期、發放育兒補貼、擴大托育服務供給、開展新型婚育文化宣傳等方面取得積極進展，以經濟支持、時間支持、服務支持、文化支持為重點方向的生育支持政策體系已現雛形，初步呈現出多層次、多樣化、多元化的特征。

　　首先，生育保險覆蓋群體規模增大。2023年生育保險參保人數達2.49億人，是2013年的1.5倍。享受生育保險待遇人次從2013年的522萬人次提升到2023年的2834萬人次。

　　2023年生育保險參保人數達2.49億人 數據其次，婦幼保健服務質量持續提升。2023年，我國婦幼保健院已達3063個，孕產婦系統管理率為94.5%，產前檢查率為98.2%，住院分娩率為99.95%，產后訪視率為97.0%。中國孕產婦[*][*]率由2000年的53.0/10萬，下降至2023年15.7/10萬。

　　再次，托育服務供給快速擴大。截至2023年底，全國共有托位477萬個，千人口托位數達到3.38個。3歲以下嬰幼兒入托率從2016年的4.1%提升至7.86%，減輕了家庭養育負擔。

　　最后，多種形式的生育補貼政策探索出臺。2021年以來，我國部分地區開始探索以育兒補貼、生育津貼、住房補貼等形式施行生育補貼政策。人口發展具有長周期、慢變量的特征，生育補貼政策的效果顯現需要一定的時間，目前出臺生育補貼政策最早的地區已經實施三年，政策效果開始逐漸顯現。

　　值得注意的是，盡管2024年出生人口比上一年增加52萬人，總和生育率從1.02小幅回升到1.1左右，但從長期來看，我國少子化態勢尚未得到有效遏制，就業、收入、住房、教育等影響婚育的結構性壓力仍然有待改善，結婚人數下降、婚育年齡推遲、生育意愿減弱、育齡婦女規模縮減等趨勢性因素還在持續疊加。

　　日本、韓國等多個國家的經驗顯示，僅靠經濟刺激或服務支持難以維持出生率回升的態勢，更加需要解決子女教育問題、降低生育機會成本、營造生育友好環境等多重措施的協同支持。因此，不能簡單地以某一年份的出生人口變化判定生育支持政策的實施效果，應當科學謹慎地建立政策效果追蹤評價機制，從更多的維度、更長的時間周期論證生育支持政策的有效性。

　　現階段盡快構建起一個整體性的生育支持政策體系顯得更加重要。應優先解決主要矛盾，從政策理念轉變入手，強化高位推動，重塑政策框架，構建基本制度，融入系統觀念，保障政策投入的可持續性，推動部門協同和政策落實，逐步提升政策的公平性和包容性。

　　建議以建立健全生育支持政策體系為主要目標，以擴大生育保險覆蓋范圍、建立生育補貼制度、發展普惠托育服務體系、提升生殖健康保障能力為重點任務，建立生育支持成本的合理分擔機制，完善全過程保障的生殖健康服務體系，出臺與嬰幼兒照護勞動激勵相容的育兒補貼制度，提高婦幼健康服務保障能力，形成綜合減負的生育支持政策體系，推廣適應青年群體的新型婚育文化，營造生育友好的社會環境，顯著降低家庭生育、養育、教育負擔。

　　具體來看，要實施好六個工程項目：一是實施生育保險擴面工程。采取“個人繳費+政府補助”的方式，健全靈活就業人員、新業態從業人員參保繳費機制，將靈活就業人員、新業態就業人員、農民工、在校碩博研究生等納入生育保險覆蓋范圍。

　　二是實施生育力保護工程。建立生育力保護工作協調機制，推動生育力保護關口前移，將生育力檢查納入體檢，為育齡群眾提供生育力評估，降低剖宮產比例、人工流產率、不孕不育率，擴大無痛分娩試點范圍，提高輔助生殖技術保障能力，向有輔助生殖需求的家庭發放補貼。

　　三是實施國家育兒補貼制度。向按要求接受科學育兒指導培訓的家庭發放現金育兒補貼，五是實施基本生育服務品質提升工程。實施兒科產科單間、親情陪護病床改造計劃，推廣普及分娩鎮痛、導樂分娩項目，提升基本生育和兒童醫療公共服務水平，改善產科、兒科診療環境和住院條件。

　　六是實施生育友好文化宣傳工程。積極培育體現中華民族傳統美德和時代精神的新型婚育文化，推動良好家教家風在家庭落地生根，營造支持家庭生育養育的良好氛圍，建設生育友好型社會。發揮宣傳部門、教育部門、群團組織、社會組織的作用，多渠道開展新聞宣傳、社會宣傳、文藝宣傳，倡導正確的婚戀觀、生育觀、家庭觀，宣傳新時期健康幸福家庭典范。

　　2024年我國60歲及以上人口突破3億人 數據一方面，龐大的老年人群的消費潛力和養老服務市場前景巨大；另一方面，龐大的老年人群蘊含豐富的老年人力資本。

　　因此，一要大力發展銀發經濟，充分發揮作為世界上老年人口最多的國家的優勢，發展成世界上最大的銀發經濟體。根據有關專家預測，目前我國銀發經濟處在加快發展階段，銀發經濟規模約7萬億元，到2035年，我國銀發經濟規模將達到30萬億元左右。

　　二要開發利用中國龐大的老年人才紅利。我國老年人口的一個重要特點是低齡老年人比例較高，現在的老年人擁有比以往更高的受教育水平和更好的健康狀況，人力資本水平較高，預計到2050年我國老年人口中受過大學教育的將超過8400萬人，是我國人才資源非常寶貴的可拓展空間。

　　三要打造智慧健康養老新業態。完善智慧健康養老產品及服務推廣目錄，推進新一代信息技術以及移動終端、可穿戴設備、服務機器人等智能設備在居家、社區、機構等養老場景集成應用，發展健康管理類、養老監護類、心理慰藉類智能產品，推廣應用智能護理機器人、家庭服務機器人、智能防走失終端等智能設備。鼓勵利用虛擬現實等技術，開展老年用品和服務展示體驗。開展數字適老化能力提升工程，推進互聯網應用改造，保留涉及老年人的高頻事項線下服務；推動老年食品、藥品、用品等的說明書和宣傳材料適老化。

　　未來，一是要完善新時代人口發展戰略。以應對老齡化、少子化為重點完善人口發展戰略，對新時期我國人口發展的戰略目標和階段性重點任務以及工作機制等進一步明確。

　　二是要制定促進生育政策。不斷完善生育支持政策體系，重點完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設生育友好型社會，有效降低生育、養育、教育成本，完善生育休假制度，建立生育補貼制度，提高基本生育和兒童醫療公共服務水平，加大個人所得稅抵扣力度，加強普惠育幼服務體系建設，支持用人單位辦托、社區嵌入式托育、家庭托育點等多種模式發展。

　　三是要完善人口政策落實落地的基層服務體系。過去人口工作以“管”為主，今后工作覆蓋面更廣了、顆粒度更細了，要更加重視“引導”和“激勵”的辦法，由主要依靠政府力量向政府和社會協同治理轉變。

　　NBD：2024年人口數據反映出我國人口結構和分布的新變化。這些變化對教育、醫療、養老等公共服務提出了哪些新要求，相關部門應如何調整和優化公共服務供給？

　　王培安：一是要堅持以系統觀念二是要構建同人口變化相協調的公共服務供給體系�；A設施布局要考慮人口達峰和分布變化的影響。要完善人員編制、土地供應、財政轉移支付、公共服務等與人口增減掛鉤機制，支持人口和勞動力合理有序流動。

　　三是要建立健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，將婚嫁、生育、養育、教育、就業、就醫、住房、養老等一體考慮，有力促進人的全面發展、全體人民共同富裕。